相书说到，下巴–代表一个人的「地阁」，如果下巴方圆而宽，晚年的运势佳，为有福之相；下巴发达，这种人做事果断不疑，比较容易事业成功，财运也会大开。相对的，如果下巴短而后缩，则是没个性及妥协的象征。此外，女生尖尖的下巴看起来比较性感。
以整张脸的比例来看，下巴长度必须占下脸的3分之2，或约等于鼻子的长度，而和额头相比，也应有额头的3分之2的长度。前后关系来讲，下巴不可超越下唇，但也不可不及于鼻子的山根。
来求诊的A小姐，想要让自己的脸型更完美，原本的脸型是轻度戽斗，经牙科医师齿颚矫正后，下唇已退至上唇后方，没做什么大手术，在视觉上脸的比例则变长了；B先生原本是下巴长而后缩，嘴巴常合不拢，就算没有笑，看起来却好像一直在傻笑；C小姐则是在小时候因为左侧下巴关节受伤，长大后下巴歪到左侧，笑的时候牙龈一高一低，显得脸不对称。这些人需不需要动下巴手术呢？
哪些人需要下巴美容整形：
1.改善脸的比例
2.改善下巴轮廓及不对称
3.改善颈部线条
4.改善下唇与下唇沟
5.下脸年轻化
6.瘦脸
7.正颚手术后
8.牙齿矫正后
9.命相理由
一般而言，目前下巴美容整形手术有两大类：
1.植入物下巴整形术
2.截骨下巴整形术
下巴美容整形手术不算大手术，但仍要慎选有经验的医师尽可能避免相关的并发症，并且事前充分与医师讨论，尤其手术后的照顾很重要，像是截骨下巴整形术后，常见的状况是前下齿槽或下唇下巴麻木，但是可以在一至三个月恢复；或是矫正下巴太长或前凸术后，原本的下巴或颈部软组织下垂，这部分可以利用抽脂手术矫正恢复